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下面附上一則新聞讓大家了解時事

照服員至少32K 居服聯盟退出小組

: 【台灣醒報記者貝薈涵台北報導】針對長照給付及支付新制從原本平均月薪3萬2千元,改為「至少」3萬2千元,引發許多照服單位因擔心無法負荷而反彈。衛福部部長陳時中3日表示,新制落實已考量中大型長照機構有能力負擔。對於偏遠地區的小規模長照機構,衛福部將補助一位全職照服員的薪資。

今年1月,衛福部推動長照給付及支付新制,全職照服員的平均薪資為3萬2千元,衛福部於4月30日致函給各地方政府的新制內容卻是薪資「至少」得給付3萬2千元(不含勞健保),時薪則至少200元。對此,台灣居家服務策略聯盟以衛福部政策太混亂為由,決定暫停參與行政院長照推動小組。

對此,民進黨立委趙天麟要求衛福部給予解釋。陳時中表示,新制在規劃時,是以3萬2千元為薪資基礎,再加上一定比例的加成,希望透過各照服單位相互競爭,可以在此基礎上提高薪資。但3個月以來,衛福部發現勞資雙方資訊不對等,許多照服員反映無法領到3萬2千元的薪資。因此,才會出此政策,讓勞方獲得應有的待遇。

衛福部是否提供輔導方案?陳時中表示,從5月開始,衛福部提供3至6個月的輔導期,若各單位對支付標準有疑慮都可提出。他也補充,中大型長照機構是有能力給付每人3萬2薪資,但對於山地離島、偏遠地區的小規模機構,衛福部將補助一名全職照服員的薪資,減輕機構的負擔。

另外,針對目前衛福部推行的分級醫療、醫師納入勞基法等政策,醫院評鑑項目並沒有納入考量。立委林靜儀質疑,醫院評鑑過於重視細節,並沒有與衛福部的政策並行。對此,醫院評鑑暨醫療品質策進會董事長林啟禎回應,下階段的評鑑會再加強修正並調整方向,將勞基法、分級醫療等納入考量。

林靜儀提到,有些醫院評鑑通過後,卻爆出護理師超時工作的消息。「在評鑑當天,急診室都不會有患者躺在地上、手術室也被整理地很乾淨,若要透過評鑑委員會去檢查,是查不出問題的。」她建議,醫策會應與勞動局合作,更實際地監督醫院執行狀況。

纖瘦的人也會有脂肪「肥」肝?

: 草根影響力新視野 鍾方

纖瘦的人常會被旁人提醒「好瘦啊!沒什麼脂肪要多吃一點」,因為脂肪少,所以脂肪肝、膽固醇過高、血管阻塞這類「脂肪病」通常不會與瘦子扯上關係,多數的瘦子也覺得自己不會歸為脂肪病族群,其實不然,體型瘦瘦的人,也有可能在看到體檢報告時,發現肝臟脂肪、低密度膽固醇數值超標。

脂肪可是重要營養素

不要過度追求低脂率

瘦子的脂肪少,怎麼會有脂肪肝,低密度膽固醇也過高?原來瘦子的體脂肪也會過高,當過量脂肪堆積肝臟細胞裡面,就會出現脂肪肝。只是有些人一聽到脂肪就渾身不對勁,特別是愛美的女性朋友,動不動就要甩脂,甚至過度追求低脂率,她們的說法是,過多的脂肪會影響身形,所以愈低愈好,真的是如此?其實這是不理解生理運作的一種迷思。

脂肪是維持身體正常運作的重要營養素,有太多作用,缺不得:脂肪是構成細胞膜的成分之一,細胞健康與否會決定身體是否健康;脂肪還具有擔任防護官角色功能,可以降低跌倒或遭受撞擊時的衝擊;膳食中的脂肪有潤滑感,會提高美味、促進食慾,同時減緩胃酸分泌、增加飽足感;脂肪也是重要內分泌系統器官,會製造身體需要的荷爾蒙,增進內分泌平衡作用。

脂肪過低,是會對身體造成傷害,你可能經常性感冒,或有過敏現象,這與免疫力變差或不平衡有關,當組成細胞膜的成分變差時,容易對外來病菌失去辨識能力,致使身體常會出現發炎症狀。你的皮膚會變得乾燥,時常脫屑,這是缺脂引起內分泌失調的徵兆之一。女性朋友可能會有經期困擾問題,這是演化基因誤認處於飢餓狀態,自動啟動防護機制,將脂肪留給基本生存的器官使用,放棄生殖功能的惡果,因而造成經期失調,大幅提高不孕機率,所以不要過度減脂,避免健康失控。

看起來瘦不是真瘦

體脂率超飆小心胖

話說回來,纖瘦的人不是沒有脂肪,只是身形與肥胖的人相較瘦很多,這種瘦很多的視覺比較,其實與體脂肪高不高無關,究竟體脂率有沒有符合身體質量標準,需利用一套嚴謹的公式計算得出,目前有兩種計算公式,年齡體脂率及腰圍體脂率,需將相關數字套入公式中計算,但最便利的計算方式是體脂機,測量後即可得到體脂率。

什麼才是最理想的體脂率?以年齡30歲為參考點,30歲之前的男性,正常體脂率約14~20%、女性是17~24%,30歲之後的男性,正常體脂率約17~23%、女性是20~27%。若男性體脂率超過25%、女性超過30%,就被視為肥胖。也就是說,外觀看起來瘦瘦的人,有可能是體脂率過高的「假瘦子」,再不採取減脂做法,放任脂肪的堆積,就有可能得到脂肪肝。

肝臟與脂肪有什麼關聯,為什麼會卡油?因從食物中攝取的脂肪,需經由肝臟進行代謝、合成工作製造出身體可以利用的脂蛋白,當吃下肚裡的脂肪過多,肝臟製造出來的脂蛋白就會變多,相對地,處理不掉的脂肪也會送回到肝臟儲存,累積到一定程度,就形成脂肪肝。如果有天生脂肪代謝障礙問題,也會提高脂肪肝發生率。

瘦子也會有脂肪肝

低熱量食物可降低

有些瘦子會說:「我沒有吃很多高油脂食物,怎麼還有脂肪肝?」,說不定是愛吃隱藏版高脂食物,像麵包、醬料、濃湯、加工零嘴等,也或許是常吃不少不好的油脂,像氧化油、氫化油、精製油,致使體脂肪率升高。如果瘦子長期坐著,又不愛運動,也要小心可是脂肪肝熱門人選。

告別脂肪肝的關鍵做法就是降低體脂率,可以從消耗脂肪做起,最好的辦法是規律有氧運動,像健走、慢跑、游泳,有助身體燃燒脂肪;減少脂肪堆積也很重要,可以充分攝取有新陳代謝、抗氧化作用的瘦身蔬果,像黃豆、綠茶、燕麥、蘋果、芹菜、蒟蒻、牛蒡等,可以降低脂肪的堆積,同時要減少食用含油量高的隱藏版食品,像洋芋片、冰淇淋、蛋糕、珍珠奶茶等,持續不間斷,才能有效擺脫假瘦子的封號,跟脂肪肝說掰掰。

參考資料:

1.曾金月:脂肪肝不是病?不積極控制小心糖尿病、肝病跟著來。健康2.0 , 2018.05.02

2.倪浩倫:百萬國人罹脂肪肝,9成竟認為不影響健康。中時電子報。2018.5.2

3.黃曉彤:瘦子也會有的隱藏疾病!3大營養祕訣教你擺脫脂肪肝。msn生活, 2018.03,31

4.簡基城:精瘦練習/抗老名醫教你永不復胖的秘密,打造完美體脂比例。平安文化。2018.02.05

本日刷卡購物折扣5.營養師專欄。身體有「脂」的權利!3 個症狀顯示你的體脂率過低了。ifi愛瘦身, 2018,01,31

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